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当心脏骤停
、气道阻塞等意外情况发生时
，若能在“黄金时间
”内获得及时急救，生存机会将大大提升
。掌握急救技能 ，不仅能保护自己
，还能为他人争取宝贵的生命时刻。本文中，笔者将带您了解“黄金时间”内如何应对常见急救场景 ，守护生命安全 。

“黄金时间 ”是急救医学中的关键术语
，其通常与急性病情的发展速度和疾病的可逆性相关。例如，在心脏骤停、脑卒中 、急性心肌梗死等危急症中 ，患者的生命和功能损害往往与及时救治的时间密切相关
。所谓的“黄金时间
”就是在此段时间内
，急救措施则可最大程度地改善患者的生存率和预后，而错过这一时间窗 ，病情可能会迅速恶化
，导致不可逆的伤害。

常见的五大急救场景如何快速应对？急救有什么核心步骤与注意事项？

一是心脏骤停

用“按压-呼吸-除颤”三部曲争分夺秒 。心脏骤停为突发的生命威胁情况，迅速而准确的急救干预是挽救生命的关键
。应急响应的核心是“按压-呼吸-除颤 ”三部曲 ，确保每一步都迅速到位。

按压：立即开始胸外心脏按压 。用双手掌根叠加在患者胸骨下半段，保持每分钟至少100次的按压频率
，压深约5-6厘米
。

呼吸：若急救者具备足够能力，可以进行人工呼吸。确保气道畅通 ，将患者头部轻微后仰
，捏住鼻子并通过口对口呼吸，维持每次呼吸大约1秒钟 ，确保患者胸部有明显起伏 。

除颤：尽早使用自动体外除颤仪（AED）
。当AED到达时
，快速放置电极片并按照设备提示进行操作。电击可帮助恢复心脏正常节律，及时除颤提高生还率 。

二是气道阻塞

掌握海姆立克法 ，让窒息者“喘口气
”
。气道阻塞
，大多是由异物引起的窒息，其属于较为常见的急性生命威胁 ，因此需要利用海姆立克法（Heimlich maneuver）
，帮助患者恢复正常呼吸。

判断窒息情况：首先，确认窒息者无法正常呼吸、讲话或咳嗽 ，且出现明显的窒息症状 。如果窒息者还能咳嗽或讲话，不要干预
，让其尝试自行清除气道异物。

站位和姿势：站在患者背后，双腿分开 ，稳定身体
，避免被患者撞倒
。用一只手握拳，拳头位于患者腹部上方 ，肚脐和胸骨之间。

用力压迫：用另一只手抓住握拳的手
，快速向内向上用力压迫 。这种动作模仿强力咳嗽，能产生强烈的气流 ，推动异物从气道中排出
。

多次施救：如果异物没有排出
，可以重复这一动作，直到异物被清除或患者恢复正常呼吸。

三是严重出血

使用压迫
、包扎、止血带 ，减少失血量 。严重外伤导致的出血是临床急救中的常见危急情况
，若无法及时有效止血，则可能导致休克甚至死亡
。因此 ，面对严重出血时，急救人员会迅速采取措施
，减少失血量，为专业医疗救援赢得时间。

直接压迫止血：对于大部分小到中度的创伤性出血 ，直接压迫伤口是最有效的止血方法 。使用干净的纱布 、绷带
、衣物等物品
，直接按压创口
。按压时要稳固并持续，直到出血被控制。

包扎创口：在压迫止血的基础上 ，使用绷带进行紧密包扎
，确保包扎紧密并覆盖整个伤口 。包扎时要注意防止过紧，以免影响血液循环
。包扎后检查创口及肢体末端的血液流动情况 ，确保血流不被完全阻断。

使用止血带：如果伤口在四肢且无法通过直接压迫止血时
，使用止血带是一种有效的补充手段 。将止血带绑在伤口上游（靠近身体的一侧），并收紧至出血停止 ，但注意不要过度紧绷以避免截断肢体的血液供应。每20-30分钟松开一次
，释放部分压力，避免局部组织坏死
。

持续监测和调整：在止血过程中 ，不要忽视其他生命体征的变化。观察创口、伤员的体位以及意识状态，确保伤员处于稳定状态 。

四是意外溺水

强调安全施救与CPR结合
。在施救过程中
，首先要确保自身安全，避免被溺水者拖入水中。对于非严重溺水者 ，首先要将其拖离水面
，确保其呼吸道畅通并迅速检查有无意识丧失 。

对于溺水导致窒息的患者，必须立刻进行心肺复苏（CPR）
。施救者应先确认溺水者是否有呼吸和脉搏。若无呼吸 ，则立即开始胸外按压和人工呼吸 。施行CPR时
，按压频率为每分钟100次，按压深度达到5-6厘米 ，保证每次呼吸后胸部有明显起伏
，确保氧气输送到肺部和重要器官
。

五是突发昏迷

判断原因（低血糖 、脑卒中等），采取正确措施。突发昏迷是急救中常见的危急情况 ，患者意识丧失的原因可能多种多样
，包括低血糖
、脑卒中、药物中毒等，此情况急救步骤如下：

第一 ，首先判断患者是否有呼吸和脉搏 。如果患者没有呼吸和脉搏，则表明发生了心脏骤停
，需要立即进行心肺复苏（CPR）和除颤操作
。

第二，判断昏迷原因。若怀疑低血糖 ，可以检查患者的血糖（如果有条件的话）
，或者通过轻轻刺激患者，观察是否有反应 。如果怀疑是低血糖引起的昏迷 ，及时给予患者含糖的饮料或食物（如含糖液体 、葡萄糖等）。如果患者不能吞咽或处于呕吐状态
，切勿口服给药，避免误吸
。若怀疑是脑卒中引起的昏迷 ，应迅速拨打急救电话
，并尽量让患者保持平躺，避免移动患者的头部 ，保持呼吸道通畅。脑卒中的黄金治疗时间是发病后的3小时内 。若昏迷患者有滥用药物或饮酒的历史
，可能是中毒引起的
。需要检查是否有药物
、酒瓶、针管等迹象，并根据中毒类型采取适当的急救措施。对于药物中毒的患者 ，避免强行让其呕吐，防止误吸 。

第三
，若患者倒地时有呕吐物或异物，需将患者置于侧卧位 ，防止窒息
。同时
，应检查患者的舌头是否下垂，确保气道没有阻塞。

急救的核心步骤

首先 ，快速冷静下来 。面对突发的急救事件
，冷静下来是急救成功的前提
。情绪的波动往往会影响判断和决策，因此 ，急救者需要迅速调节情绪
，理清事件的轻重缓急。冷静判断能帮助识别最紧急的生命威胁，迅速采取相应措施 。同时 ，急救者需要保持清晰的思维
，避免无谓的慌乱导致错误的决策
。

其次，呼救与分工。在紧急情况下 ，迅速拨打急救电话，向接警员提供清晰的信息
，并告知患者的状况和准确地点，为专业救援争取时间 。若现场有多名救援人员 ，应合理分工
，确保每个人都能专注于自己擅长的任务。

第三，实施初步救助
。初步救助旨在确保伤者在专业救援人员到达之前 ，生命体征得到稳定。最基本的任务是保持气道通畅 。在呼吸停止或呼吸不畅的情况下
，须迅速采取措施，防止窒息
。对于心脏骤停的患者 ，立即进行心肺复苏（CPR）可以为患者赢得宝贵的生存时间。与此同时
，止血和包扎也是急救过程中的重要环节 。对于严重外伤或出血的患者，应尽早止血 ，避免失血过多导致生命危险
。

“不要因为不会做就不要救”

“不会做就不要救 ”是许多人面对突发急救情况时常抱有的误区。很多人在遇到急救情境时
，担心自己处理不当反而加重患者的病情，因此选择袖手旁观 。但事实上 ，正确的急救尝试远比袖手旁观要重要得多
。

急救并不是医学专家的专利，普通人也能发挥至关重要的作用。许多急性病症如心脏骤停 、气道阻塞等
，若能在“黄金时间
”内进行正确的急救干预，可以显著提高患者的生存机会 。比如在心脏骤停发生后 ，立即进行心肺复苏（CPR）可使大脑和其他重要器官获得氧气供应
，从而大大减少脑损伤的风险，甚至挽救生命
。

错误的急救尝试远不如没有采取任何措施来得糟糕。很多情况下 ，急救错误的风险较小
，且很多基础急救措施的误操作不会导致严重后果 。与其让患者在等待急救人员的过程中错过黄金时间，不如采取基本的急救措施 ，哪怕是简单的拨打急救电话
、保持气道通畅或止血等
，也可为患者争取关键的生存时间。

根据统计数据，如果在心脏骤停发生后1分钟内没有得到及时的心肺复苏（CPR）和除颤（AED）的帮助 ，患者的生还几率就会降低约7%-10%
。在心脏骤停后的前几分钟
，心脏仍然可以通过外部的按压得到部分恢复，血液流动可以为大脑和其他重要器官提供必要的氧气 ，从而最大化延续患者的生命。若等待急救人员到达现场，可能错过最佳的干预时机
，生还率急剧下降 。

急救的关键时刻，可以说是生死一线之间
。每一次正确的判断和及时的干预 ，都可能让患者脱离险境
，赢得生命的奇迹。而每一个人都可以在这一时刻扮演重要的角色，从不确定的旁观者转变为生命的守护者 。希望我们都能够更加清晰地理解急救的基本原则与实操步骤 ，真正做到“关键时刻挺身而出”
。